दवा-प्रेरित प्रतिरक्षा साइटोपेनिया के कारण?

September 04, 2024

Drug-induced immune cytopenia (DICP)

दवा-प्रेरित प्रतिरक्षा साइटोपेनिया (डीआईसीपी) एक गंभीर स्थिति है जहां एक दवा आपकी रक्त कोशिकाओं पर हमला करने और उन्हें नष्ट करने के लिए आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली को ट्रिगर करती है। यह विभिन्न प्रकार की रक्त कोशिकाओं को प्रभावित कर सकता है, जिनमें शामिल हैं:

• लाल रक्त कोशिकाएं (आरबीसी): आरबीसी की संख्या कम होने से एनीमिया होता है, जिससे थकान, कमजोरी और सांस लेने में तकलीफ होती है।

• श्वेत रक्त कोशिकाएं (डब्ल्यूबीसी): डब्ल्यूबीसी में कमी से प्रतिरक्षा प्रणाली कमजोर हो जाती है, जिससे आप संक्रमण के प्रति अधिक संवेदनशील हो जाते हैं।

• प्लेटलेट्स: कम प्लेटलेट काउंट रक्त के थक्के जमने में बाधा डालता है, जिससे अत्यधिक रक्तस्राव का खतरा बढ़ जाता है।

दवा-प्रेरित प्रतिरक्षा साइटोपेनिया के कारण?

डीआईसीपी विभिन्न दवाओं के कारण हो सकता है। कुछ सामान्य दोषियों में शामिल हैं:

• एंटीबायोटिक्स (जैसे, पेनिसिलिन, सल्फोनामाइड्स)

• आक्षेपरोधक (जैसे, फ़िनाइटोइन, कार्बामाज़ेपाइन)

• दर्द निवारक (उदाहरण के लिए, नॉनस्टेरॉइडल एंटी-इंफ्लेमेटरी दवाएं [एनएसएआईडी] जैसे इबुप्रोफेन, नेप्रोक्सन)

• अवसादरोधक

• एंटीथायरॉइड दवाएं

• कीमोथेरेपी दवाएं

दवाएँ डीआईसीपी का कारण कैसे बनती हैं इसका पूरी तरह से समझा नहीं गया है। ऐसा माना जाता है कि कुछ दवाएं रक्त कोशिकाओं की सतह को बदल सकती हैं, जिससे वे प्रतिरक्षा प्रणाली के लिए विदेशी दिखाई देने लगती हैं, जिससे उनका विनाश हो जाता है।

डीआईसीपी के लक्षण ?

डीआईसीपी के लक्षण साइटोपेनिया (रक्त कोशिका गिनती में कमी) के प्रकार और गंभीरता के आधार पर भिन्न होते हैं। यहाँ एक सामान्य विवरण है:

• एनीमिया (लाल रक्त कोशिकाओं में कमी): थकान, कमजोरी, पीली त्वचा, सांस लेने में तकलीफ, चक्कर आना, ठंडे हाथ और पैर।

• ल्यूकोपेनिया (श्वेत रक्त कोशिकाओं में कमी): संक्रमण, बुखार, ठंड लगना, मुंह में घावों के प्रति संवेदनशीलता में वृद्धि।

• थ्रोम्बोसाइटोपेनिया (प्लेटलेट्स में कमी): आसानी से चोट लगना, मामूली चोटों से अत्यधिक रक्तस्राव, मसूड़ों से खून आना।

डीआईसीपी का निदान क्या है?

डीआईसीपी के निदान में कारकों का संयोजन शामिल है:

• चिकित्सा इतिहास: एक डॉक्टर आपकी दवाओं, वर्तमान और अतीत, और किसी भी हाल की बीमारियों के बारे में पूछताछ करेगा।

• शारीरिक परीक्षण: एनीमिया, संक्रमण या रक्तस्राव के लक्षणों की जाँच करना।

• रक्त परीक्षण: लाल रक्त कोशिका गिनती, सफेद रक्त कोशिका गिनती और प्लेटलेट गिनती का आकलन करने के लिए पूर्ण रक्त गणना (सीबीसी)।

• अस्थि मज्जा परीक्षण (कुछ मामलों में): अस्थि मज्जा नमूने की जांच रक्त कोशिका उत्पादन में अंतर्दृष्टि प्रदान कर सकती है।

डीआईसीपी का इलाज क्या है?

पहला कदम उस दवा का उपयोग बंद करना है जो समस्या पैदा कर रही है।

जिन लोगों को जानलेवा रक्तस्राव है, उनके उपचार में शामिल हो सकते हैं:

• इम्युनोग्लोबुलिन थेरेपी (आईवीआईजी) एक नस के माध्यम से दी जाती है

• प्लाज्मा विनिमय (प्लाज्माफेरेसिस)

• प्लेटलेट आधान

• कॉर्टिकोस्टेरॉयड दवा

डीएसपी की रोकथाम क्या है?

· अपने डॉक्टर को उन सभी दवाओं के बारे में सूचित करें जो आप ले रहे हैं, जिनमें डॉक्टर के पर्चे वाली दवाएं, ओवर-द-काउंटर दवाएं और हर्बल सप्लीमेंट शामिल हैं।